Претензия к страховой по ОСАГО — сроки, основания, как написать
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Претензия к страховой по ОСАГО — сроки, основания, как написать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Даже если получатель претензии не согласен с заявленным нарушением, ему нужно дать аргументированный ответ. Там нужно ссылаться на нормы закона и условия договора, материалы проверок и экспертиз, на другие доказательства. Если вообще не ответить на претензию, можно попасть на штрафные санкции. При рассмотрении спора в суде такое поведение может осложнить защиту.
Куда направлять претензию в адрес виновного водителя?
Направить претензию можно любым удобным для вас способом:
- Лично. В таком случае лучше иметь при себе копию претензии, на которой получатель поставить отметку- о том, что претензия получена лично, с указанием числа.
- Через почту России. В таком случае лучше направлять претензию и приложения к ней заказным письмом с описью вложения. Идентификатор заказного отправления поможет отследить, когда была вручена претензия. А опись вложения будет подтверждением того какие именно документы были направлены.
- Курьером. Большое количество курьерских служб предоставляет услугу экспресс-доставки почтовых отправлений. Ваша претензия будет направлена быстрее. А квитанция об отправке будет являться подтверждением надлежащего уведомления.
Претензия направляется по месту регистрации виновника ДТП. В случае если место регистрации и место фактического проживания отличаются- то лучше направить претензию в оба адреса. В случае, если владелец автомобиля, на котором ехало виновное лицо- организация, то претензию следует направить по юридическому адресу организации.
Как правильно ответить на претензию
Ответ можно направить по почте в адрес заявителя, вручить лично или через курьера. Также заявитель может сам прийти за ответом в оговоренную дату. Ответ можно направить по электронной почте с заверением ЭЦП, если это допускается условиями договора.
Переписку на досудебном этапе разрешения спора можно использовать как доказательство в суде. Для этого нужно подтверждать даты отправки и получения (вручения). Если ответ не направлен, но требования фактически исполнены, ответчик подтверждает это документами (например, платежка о перечислении денег).
В каких случаях составляется претензия
Введение обязательного досудебного урегулирования конфликта между застрахованным лицом и страховщиком стало обязательным для быстрого и эффективного решения проблемы между непосредственными участниками конфликта. Только после этого может привлекаться суд, который обязуется рассмотреть факты относительно каждого участника договора и принять правильное решение. Данное требование указано в ФЗ № 40 от 21.07.2014 г. В указанном законе говорится и о необходимости предоставлять документы, которые будут обосновывать предъявление претензии и которые страховщик обязан рассмотреть.
Уже после рассмотрения бумаг и оценки ситуации должен быть оформлен письменный отказ или же требование должно быть удовлетворено, то есть выплата осуществлена в затребованном размере. Имея на руках отказ, заявитель может обратиться в суд, предоставив все документы по делу и полагаясь на прохождение стадии необходимого досудебного урегулирования (п. 96 Постановление Верховного Суда РФ № 58 от 26.12.2017 г.). То есть, досудебная претензия обязательна, а получение ответа от страховщика также является обязательным, что дает надежду на благоприятное решение проблемы. В некоторых случаях им легче произвести выплату, чем рисковать более существенными затратами, связанными с судебными издержками, переплатами при одобрении иска.
Мы предлагаем несколько вариантов оплаты юридических услуг и соблюдаем гибкую ценовую политику.
Вы можете заказать как отдельные услуги, так и выполнение всей работы «под ключ», также в отдельных случаях допускается предоставление рассрочки.
Ознакомьтесь с прайс-листом на юридические услуги:
Данные цены носят примерный характер и не являются публичной офертой. В каждом конкретном случае цена определяется индивидуально с учетом особенностей, объема и сложности дела.
Комплексное решение Получение страхового возмещения по ОСАГО
- Подготовка и подача досудебной претензии в страховую компанию
- Сбор всех документов для суда
- Подготовка и подача искового заявления в суд
- Участие во всех судебных заседаниях
- Приобщение всех необходимых документов и ходатайств
- Получение решение суда
- Получение исполнительного листа
- Исполнение решения суда для поступления денежных средств на ваш расчетный счет.
Основания для претензии
Претензия не обязательно, но довольно часто дает возможность избежать судебных разбирательств, если виновник ДТП согласен с суммой и не хочет доводить дело до суда, поскольку судебное разбирательство обойдется ему дороже.
Основаниями для подачи претензии могут служить следующие обстоятельства:
- реальный ущерб оказался больше, чем может покрыть страховая компания, исходя из максимально возможного покрытия по ОСАГО;
- виновник в ДТП не застрахован по ОСАГО;
- в результате аварии пострадало здоровье потерпевшего;
- по результатам ДТП потерпевший прошел курс платного лечения;
- по результатам ДТП у потерпевшего начались необратимые проблемы со здоровьем (инвалидность);
- по результатам ДТП последовала гибель потерпевшего.
Смысл в направлении претензии появляется, когда виновник ДТП по тем или иным причинам не погашает ущерб или не выполняет обязанности, принятые на себя по «европротоколу».
Помимо непосредственного ущерба претензия также может требовать возмещения сопутствующих трат:
- оплату юридической помощи;
- транспортные и почтовые расходы, сложившиеся в связи с ДТП.
Причины отказа в выплатах
Страховые выплаты по ОСАГО при ДТП выплачиваются не всегда. Нередки случаи, когда возмещение невозможно. Основные причины неисполнения страховщиком обязательств перед клиентом:
- Вышел срок выплат страховой компанией. То есть страхователь вовремя не подал документы для урегулирования вопроса о компенсации.
- Нарушены договоренности, прописанные в контракте ОСАГО Ингосстраха.
- Неверно заполнен протокол, извещения, или были вписаны заведомо ложные сведения по аварии.
- Зафиксированы нарушения или указывались неточные данные при заключении договора ОСАГО с Ингосстрахом.
- Водитель за рулем во время аварии был в алкогольном/наркотическом опьянении или не вписан в контракт страхования.
Если ситуация, возникшая на дороге, не прописана в полисе, то получить комиссионные от Ингосстраха также не получится. К таким явлениям относятся: ядерный взрыв, радиация, военное положение, гражданская война. Если решение уничтожения автотранспорта принято государственной инстанцией страны, то в выплате также будет отказано.
Какие документы прикладывать к претензии?
Список документов небольшой. Можете вообще ничего не прикладывать. Достаточно тех документов, который вы передали страховщику вместе с заявлением на возмещение по ОСАГО в самом начале.
Обычно вместе с претензией направляется заключение независимой экспертизы о повреждениях ТС. Обращаться к специалистам или нет – на ваше усмотрение. Но учитывайте, что экспертиза платная, и обычно стоит немалых денег. Зато позволяет определить точную сумму ущерба к возмещению по ОСАГО или повреждения, которые оценщики страховой проигнорировали. В дальнейшем заключение экспертов пригодится и при обращении к финансовому уполномоченному. Но учитывайте, что компенсировать свои затраты на независимую экспертизу через омбудсмена не получится. Это возможно только в судебном порядке.
Ситуации, когда претензия поможет решить проблему
Давайте разберемся, в каких ситуациях досудебная претензия поможет решить проблему. Документ следует направить, если:
- Автомобилю был причинен значительный ущерб, который не может покрыть страховка или вред здоровью оказался настолько велик, что выделенных страховой компанией средств не хватило. Напоминаем, что максимальная выплата по ОСАГО составляет 400 и 500 тысяч рублей (имущественный вред и ущерб здоровью соответственно). Если этих денег мало, недостающие можно взыскать с виновника аварии.
- В результате дорожно-транспортного происшествия пострадало насколько машин. В таком случае страховое возмещение делится между всеми потерпевшими. Естественно, что полученных средств может и не хватить.
- У виновника аварии нет «автогражданки», она просрочена или не действует в тот период, когда произошло столкновение.
- Страховая компания отказалась возмещать убытки на законных основаниях.
- Ущерб транспортному средству был причинен не в результате ДТП (например, машину поцарапали на парковке, не во время движения, а такая ситуация не является аварией). Если у пострадавшего нет страховки КАСКО, он может требовать возмещения вреда.
- Пострадавший считает, что ему был причинен не только материальный, но и моральный вред.
Попавший в одну из перечисленных ситуаций водитель может изложить свои требования в письменном виде и передать виновной стороне.
Какую сумму можно потребовать с виновника аварии?
В соответствии с постановлением Конституционного суда №64 от 14 февраля 2021 года, ущерб с виновника ДТП можно взыскать без учета износа деталей. Орган разъяснил нормы, на основании которых производится решение вопроса о размере страховых выплат на восстановление транспортного средства после ДТП.
Производя расчёт возмещения, страховая компания руководствуется положением ЦБ РФ о единой методике расчета ущерба по ОСАГО от 15 сентября 2014 года. С ним связаны правила проведения независимой экспертизы и единая база цен на запчасти к автомобилям. В процессе расчета компания учитывает износ. Так, если размер затрат на ремонт составит 200000 руб, учреждение может выплатить значительно меньше. Остаток можно взыскать с виновника аварии через суд.
В досудебной претензии к виновнику ДТП потребовать можно предоставление средств для компенсации всех затрат не покрытых страховкой ОСАГО, возникших в результате происшествия.
Если виновник аварии не согласен с досудебной претензией, точную сумму определяет судья. Он может уменьшить компенсацию.
Сроки ответа страховой компании
На рассмотрение претензии по ОСАГО законодательные нормы отводят 5 рабочих дней. В данные сроки претензия удовлетворяется или отклоняется, но только путём направления в адрес заявителя ответного письма.
При нарушении сроков ответа со страховой компании в процессе последующего судебного разбирательства можно потребовать уплаты неустойки в размере половины разницы сумм выплаченной и требуемой компенсации. Взыскание этих средств возможно только в случае решения суда в пользу клиента.
СПРАВКА. Клиент, не удовлетворённый ответом страховщиков на досудебную претензию может обратиться с жалобой в Роспотребнадзор, Центробанк и РСА. По заявлениям граждан данные организации обязаны проверить обстоятельства дела и дать оценку действиям страховой компании. Дело в этом случае может разрешиться в пользу клиента ещё до обращения в суд. Контролирующие организации имеют право лишить страховую компанию лицензии в случае выявление нарушений ими законодательных норм, поэтому обращение к ним является действенной мерой.
Уверенный в своей правоте клиент страховой компании имеет право добиваться возмещения причинённого ему ущерба всеми описанными путями. Но по закону начать он должен с подачи досудебной претензии по ОСАГО непосредственно к компании, с которой у него заключён договор.
Какие документы приложить к претензии?
Их будет много, поэтому лучше перепроверить несколько раз. К официальному обращению к автостраховщику приложите копии документов, подтверждающих владение ТС, паспорта и полиса. Понадобятся процессуальные документы от ГИБДД* (протокол об АП, постановление по делу об АП). В отдельно взятых случаях следует приложить результаты независимой экспертизы, выявляющие нарушения при проведении ремонта автотранспортного средства, медсправку о нанесённом вреде здоровью, квитанции о дополнительных расходах (оплата услуг автоэвакуатора, медицинского учреждения, автоюриста и т.д.). * Напоминаем, что выдача справок сотрудниками ГИБДД отменена с 20 октября 2021 года. С середины лета 2021 года увеличился срок ответа на претензию по ОСАГО. Теперь составляет 10 суток. Если ответа нет, то можно смело обращаться в РСА и суд.
Сроки подачи претензии в страховую компанию
Вообще сроки существуют не на подачу претензии в страховую компанию. А уже непосредственно на подачу искового заявления в суд, общий срок составляет 3 года с момента, когда лицо узнало о своих нарушенных правах. Вообще с подачей претензии, лучше не временить. Как только вы узнали стоимость восстановительного ремонта, можете обращаться в страховую с претензией, с указанием суммы для взыскания страховки.
Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика
Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.
В каких случаях составляется претензия по ОСАГО
Введение обязательного досудебного урегулирования конфликта между застрахованным лицом и страховщиком стало обязательным для быстрого и эффективного решения проблемы между непосредственными участниками конфликта. Только после этого может привлекаться суд, который обязуется рассмотреть факты относительно каждого участника договора и принять правильное решение. Данное требование указано в ФЗ № 40 от 21.07.2014 г. В указанном законе говорится и о необходимости предоставлять документы, которые будут обосновывать предъявление претензии и которые страховщик обязан рассмотреть.
Уже после рассмотрения бумаг и оценки ситуации должен быть оформлен письменный отказ или же требование должно быть удовлетворено, то есть выплата осуществлена в затребованном размере. Имея на руках отказ, заявитель может обратиться в суд, предоставив все документы по делу и полагаясь на прохождение стадии необходимого досудебного урегулирования (п. 96 Постановление Верховного Суда РФ № 58 от 26.12.2017 г.). То есть, досудебная претензия обязательна, а получение ответа от страховщика также является обязательным, что дает надежду на благоприятное решение проблемы. В некоторых случаях им легче произвести выплату, чем рисковать более существенными затратами, связанными с судебными издержками, переплатами при одобрении иска.
Практика судов разнообразная. Пострадавшие могут рассчитывать на компенсации страховщиком при грамотном подходе и соблюдении порядка.
В Республике Татарстан судья рассматривал спор между водителем и страховой компанией ООО СК «Подмосковье». Пострадавший в ДТП хотел взыскать с организации сразу несколько сумм: за ремонт, УТС, независимую оценку, юридические услуги, почтовые расходы, эвакуатор, судебные издержки и компенсацию морального вреда.
Страховщик ничего особо не оспаривал и должного интереса к делу не проявил. Истец предоставил всю информацию, благодаря которой окончательное решение судьи оказалось в его пользу + суд наложил на страховщика штраф по ЗоЗПП в размере 50% страхового возмещения.
(Решение № 2-2413 / 2017 2-2413 / 2017 ~ M-1713/2017 M-1713/2017 от 8 июня 2017 г.).
Но в 2022 году ситуация для истцов осложнилась. Дело в том, что экспертиза финансового уполномоченного приравнивается к судебной. Теперь в иске потерпевшие должны обжаловать независимую оценку, проведенную по инициативе омбудсмена. То есть доказать, что она плохая и не учитывает реальное положение дел при определении ущерба после ДТП.
Отчасти в сложных ситуациях помогает консультация автоюриста. Он не только поможет вам составить досудебное заявление, но и покажет, как действовать в процессе рассмотрения споров по обязательному страхованию автогражданской ответственности или с виновником ДТП.
Суд со страховой: сроки рассмотрения дела в суде
Как правило, гражданские дела рассматриваются и разрешаются судом до истечения двух месяцев со дня получения судом иска по ОСАГО.
Согласно сложившейся судебной практике, средний срок рассмотрения дел, касающихся страховых споров, составляет от 3 до 6 месяцев с даты иска к страховщику и до принятия судом решения о взыскании страхового возмещения.
Эти сроки оптимальны и считаются адекватными для страховых ситуаций. Уложиться в них вполне возможно, если дело ведет страховой юрист, так как любая ошибка приводит к увеличению срока рассмотрения, переносу судебного заседания, уменьшению исковых требований и другим причинам, чего нельзя ожидать без соответствующего опыта.
Поэтому настоятельно рекомендуем при разрешении спора со страховкой обратиться к специалисту для получения выплаты от страховой в максимальной сумме и в разумные сроки.
Основания для претензии
Основания составления и подачи досудебной претензии — страховые споры по автогражданке. Несогласие автовладельца связано, как правило, со следующими обстоятельствами:
- Маленький размер страховой выплаты, не покрывающий сумму ущерба. Это самый распространённый случай среди всех страховых споров по ОСАГО. Сумма возмещения определяется экспертами СК, поэтому расчёты могут быть необъективными. В этом случае водителю необходимо затребовать независимую экспертизу. При обнаружении разницы между подсчётами СК и стороннего эксперта более 10%, у автовладельца появляется веское основание для оспаривания решения СК.
- Отказ в выплате. Страховые фирмы — коммерческие структуры, в их интересах свести к минимуму свои расходы или совсем уйти от них. А вот автовладельцу стоит помнить о том, что он имеет законное право выражать своё несогласие с отказом и добиваться пересмотра решения страховщика.
- СК нарушила сроки выплаты, не возместила ущерб в течение установленных законом 20 рабочих дней, и это является серьёзным основанием для подачи досудебной претензии.